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2024年8月13日发(作者:独坐敬亭山这首诗表达了什么)

防城港市中医医院

科室压疮护理记录单

科别: 床号:

诊断:

姓名: 年龄: 性别: 住院号:

□带入 □新发 □难免 带入/新发日期:

评估日期

部位编号

分期

局部 皮

完整

肤 情况

水泡

破溃

皮肤 改

大小

变/ 伤口

cm×cm

状况

颜色

渗出液

周围皮肤情况

局 部

伤口清洗

处 理

清创

创面用药

使用的覆盖物

敷料粘贴是否良好

敷料表面有无渗液

落实护理措施:① 体

位转换②使用减 压用

具③减少摩擦 力和剪

切力④皮肤 清洁干燥

⑤营养支 持⑥其他

签名

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防城港市中医医院

科室压疮护理记录单续页

科别: 床号:

评估日期

部位编号

分期

姓名:

年龄: 性别: 住院号:

局部

完整

皮肤

水泡

情况

破溃

皮肤 改

变/ 伤口

大小cm × cm

状况

颜色

渗出液

周围皮肤情况

伤口清洗

清创

创面用药

使用的覆盖物

敷料粘贴是否良 好

敷料表面有无渗 液

落实防范措施:①

体位转换②使用 减

压用具③减少 摩擦

力和剪切力 ④皮肤

清洁干燥 ⑤营养支

持⑥其 他

签名

填表说明:1.请在上图圈出压疮部位并注明编号、大小和分期;2.压疮范围大小及颜色在皮肤改变栏内描述,如有 伤口,其颜

色根据外观在伤口状况栏内填写红色、黄色、黑色或混合伤口等;3.伤口周围皮肤根据实际情况选择 红斑、苍白、浸渍、色素

沉着、水肿等;4.落实压疮的防范栏:填写落实后的序号,选择其他措施在相应栏内用 文字表达;5.责任护士每天评估记录 1

次(医生换药的压疮每周至少记录 1 次,在分期栏注明“医生换药”,但每天 护理措施要落实),如痊愈在相应编号下方分期

栏内填写“治愈”,如转科、出院、死亡在相应分期栏内填写。

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本文标签: 栏内压疮伤口使用皮肤